Tổng Hợp

Trẻ sơ sinh tử vong ở BV Sản nhi Ninh Bình:Kíp trực không tiên lượng hết khả năng xấu

Chăm sóc trẻ sơ sinh tại Bệnh viện Sản nhi tỉnh Ninh Bình.

NDĐT- Sản phụ Ninh Thị Mỹ Linh đến Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình với tình trạng bình thường: ngôi thai thuận, sức khỏe sản phụ tốt… nhưng, một tình huống xảy ra: nhau cuốn cổ đã không được tiên lượng, dẫn tới trẻ sơ sinh tử vong.

Theo hồ sơ bệnh án, sản phụ Ninh Thị Mỹ Linh (18 tuổi), trú tại thôn La Xuyên, xã Yên Ninh huyện Ý Yên (Nam Định), nhập Bệnh viện Sản nhi tỉnh Ninh Bình sinh con hồi 8 giờ 45 phút, ngày 13-4-2014.

Khi vào viện, sản phụ Linh hoàn toàn tỉnh táo và các xét nghiệm sau đó đều cho thấy ở mức giới hạn bình thường. Kíp trực được phân công theo dõi sản phụ là bác sĩ Nguyễn Thị Kim Oanh, nữ hộ sinh Lê Thị Tú Anh và nữ hộ sinh Phạm Hoài Phương (nữ hộ sinh Lê Thị Tú Anh là người theo dõi chính, đến 18 giờ ngày 13-4-2014, nữ hộ sinh Lê Thị Tú Anh bàn giao cho nữ hộ sinh Phạm Thị Hương theo dõi tiếp.)

Tuy nhiên, trong giai đoạn chuyển dạ, do đầu thai nhi xuống thấp mà sản phụ sức rặn yếu, thai không sổ, tim thai suy cho nên bác sĩ trưởng kíp trực chỉ định đặt forceps để kéo thai, đỡ ra một cháu bé trai nặng khoảng 3kg có một vòng nhau quấn cổ trong tình trạng bị ngạt nặng: không tự khóc, không tự thở, da tái ngợt, trương lực cơ nhẽo, nhịp tim chậm 100 lần/phút. Bác sĩ kíp trực đã nhanh chóng tiến hành ủ ấm, hút miệng, mũi, đặt nội khí quản, hút qua nội khí quản ra ít dịch trong, bóp bóng qua nội khí quản có ô-xy 100%. Khoảng ba phút sau, trẻ hồng hơn, tim 120 lần/phút, SpO2 92%, phản xạ sơ sinh chậm, ngay lập tức trẻ được chuyển sang phòng chăm sóc đặc biệt.

Trẻ chuyển Khoa Sơ sinh hồi 19 giờ 10 phút, ngày 13-4-2014, sau đó được chẩn đoán suy hô hấp, ngạt nặng sau đẻ, sốc, mất máu và xuất huyết não diện rộng. Trong quá trình hồi sức cấp cứu tại Khoa Sơ sinh, trẻ diễn biến xấu dần, mặc dù được hồi sức tích cực nhưng không kết quả, đã tử vong vào hồi 2 giờ 10 phút, ngày 14-4-2014.

Ngay sau khi sự việc xảy ra, bác sĩ Giám đốc Bệnh viện Sản nhi tỉnh Ninh Bình cùng các bác sĩ có mặt và gặp gỡ gia đình sản phụ Ninh Thị Mỹ Linh. “Đây là trường hợp tai biến sản khoa không mong muốn. Nguyên nhân dẫn tới trẻ sơ sinh tử vong là do có nhau thai cuốn cổ, nên sản phụ càng rặn thì nhau thai càng thít chặt, khiến trẻ sơ sinh bị ngạt” – bác sĩ Giám đốc Bệnh viện Sản nhi tỉnh Ninh Bình Phạm Cẩm Kỳ nói.

Hội đồng Thuốc và Điều trị xác định nguyên nhân tử vong của trẻ sơ sinh ngày 13-4-2014 tại Bệnh viện Sản nhi tỉnh Ninh Bình là có suy thai nhưng bác sĩ không tiên lượng hết khả năng xấu, nên không can thiệp kịp thời.

Bệnh viện Sản nhi tỉnh Ninh Bình đã xin ý kiến chỉ đạo của Sở Y tế trong việc thành lập Hội đồng chuyên môn xác định chính xác nguyên nhân gây tử vong của trẻ sơ sinh, ngày 14-4-2014, tại Bệnh viện. Đồng thời, tiếp thu nhận xét, đánh giá của các chuyên gia Bệnh viện Phụ sản T.Ư.

Bốn cá nhân thuộc Bệnh viện Sản nhi tỉnh Ninh Bình liên quan trực tiếp đến vụ việc được triệu tập gồm: BS. Nguyễn Thị Kim Oanh, Phó trưởng khoa Phụ (Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình), BS. Nguyễn Cao Cường, Khoa Gây mê hồi sức, hộ sinh Lê Thị Tú Anh, hộ sinh trưởng Khoa Sản, hộ sinh Phạm Thị Hương, hộ sinh Khoa Sản.

Hội đồng khoa học nghiêm khắc phê bình kíp trực ngày 13-4-2014 tại Bệnh viện Sản Nhi Ninh Bình, đối với trường hợp của sản phụ Ninh Thị Mỹ Linh là việc bổ sung, theo dõi sản phụ chưa kịp thời, chưa phát hiện ra dây nhau cuốn cổ, không tiên lượng được suy thai cấp, do vậy chỉ định Forceps chưa kịp thời. Mặc dù máy siêu âm của Khoa Sản đã cũ, chất lượng hình ảnh kém, nên khi siêu âm khó phát hiện ra dây nhau cuốn cổ thai nhi, nhất là khi lọt thấp song chưa nhiều kinh nghiệm cho việc đỡ đẻ gặp tình huống này… Bên cạnh đó, toàn bộ bác sĩ, hộ lý của kíp trực phải chịu hình thức kỷ luật, nghỉ công tác chuyên môn để làm kiểm điểm trách nhiệm.

Để khắc phục vụ việc trên, Bệnh viện Sản nhi tỉnh Ninh Bình hỗ trợ gia đình sản phụ 50 triệu đồng giải quyết hậu quả. Đồng thời, cam kết điều trị phục hồi sức khỏe cho sản phụ Ninh Thị Mỹ Linh.

Related Articles

Back to top button